Март месец 2018 г. френското издание L’Observateur излезе с обезпокояваща публикация за парацетамол, чийто източник е Френската асоциация за защита на потребителите. Анкетирани са 772 фармацевти в повече от 700 аптеки в цялата страна.
Установено е, че всеки четвърти фармацевт (24 %), дава съвет за употребата на парацетамол в дози, които са увреждащи за организма, отпускайки едновременно различни препарати за настинка и хрема, които дублират в съдържанието си парацетамол.
„Въпреки, че максималната доза за парацетамол при свободно отпускане в аптеката е 3 грама на ден, 54% от фармацевтите дават съвет за по-висока доза“, констатира Асоциацията за защита на потребителите. „Дори по-лошо, в една от всеки четири аптеки (24%), фармацевтът, който отпуска медикаментите е препоръчал терапия, в която общият прием на парацетамол надхвърля 4 грама на ден, а това са опасни за здравето дози.“
Нека напомним, че в резултат на отравяне при остро предозиране на парацетамол или при дневна доза, надвишаваща максималната за по-продължителен период от време, в резултат на образуваните метаболити, се отключва каскада от окислително увреждане и митохондриална дисфункция. Последяващата възпалителна реакция предизвиква хепатоцелуларно увреждане и центрилобуларна некроза на черния дроб. Подобни ензимни реакции се индуцират и в екстрахепаталните органи като бъбреците и водят до дисфункция на екстрахепаталните органи.
Клиничната картина на интоксикацията с умерени количества се характеризират главно с гастроинтестинални симптоми – гадене и повръщане, леки електролитни нарушения. При приемането на по-голямо количество от лекарственото средство обаче може да се развие променено ниво на съзнанието, включително и кома, с прогресивна метаболитна ацидоза и развитие на полиорганна недостатъчност.